โรงเรียนกะปง

หมู่ที่ 1 บ้านท่านา ตำบลท่านา อำเภอกะปง จังหวัดพังงา 82170

วัณโรค วิธีการดูแลสุขภาพต่อสู้กับวัณโรคและแนวทางในการรักษา

วัณโรค

วัณโรค เป็นหนึ่งในโรคติดเชื้อที่เก่าแก่ที่สุดที่รู้จักกัน และแม้ว่าการแพทย์จะก้าวหน้าไปมาก แต่ก็ยังเป็นปัญหาหลัก ตัวเลขดังกล่าวน่าตกใจ แต่วัณโรคสามารถรักษาให้หายได้หากปฏิบัติตามอย่างถูกต้อง เพื่อแจ้งให้ประชาชนทราบ กระทรวงสาธารณสุขจึงเริ่มรณรงค์ระดับชาติเกี่ยวกับวัณโรคเมื่อเดือนที่แล้ววัณโรคถูกระบุในโครงกระดูกมานานกว่า 6,000 ปีแล้ว และแม้จะมีความก้าวหน้าทางการแพทย์อย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา

วัณโรคยังคงเป็นโรคติดเชื้อที่แพร่หลายมากที่สุดในโลก ในเดือนกันยายนปีนี้ กระทรวงสาธารณสุขเริ่มรณรงค์ต่อต้านวัณโรค โดยใช้ชื่อว่าวัณโรคมียารักษา โดยมีจุดประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรค เช่น อาการและการรักษาแก่ประชาชนเป้าหมายของแคมเปญโฆษณาคือเพิ่มการตรวจหาผู้ป่วยเพิ่มอัตราการรักษา และลดการละทิ้งการรักษา การดำเนินการอื่นๆ ที่เห็นคือคุณสมบัติของทีมที่ดูแลผู้ป่วย และการเสริมกิจกรรมการวินิจฉัย

จุลินทรีย์วัณโรคคาดว่าจะติดเชื้อ 1.6 พันล้านคนทั่วโลก หรือประมาณ 1 ใน 3 ของประชากรโลก และประมาณ 15 ล้านคนมีโรคทางคลินิกในช่วงชีวิตของพวกเขา วัณโรค คร่าชีวิตผู้คนประมาณ 2-3 ล้านคนในแต่ละปี ซึ่งมากกว่าโรคติดเชื้อแบคทีเรียอื่นๆบราซิลเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม 22 ประเทศที่มีผู้ติดเชื้อวัณโรคร้อยละ 80 ของโลก จากข้อมูลของสำนักเลขาธิการการเฝ้าระวังสุขภาพ SVS ของกระทรวงสาธารณสุข มีผู้เสียชีวิตราว 6,000 คน ต่อปีในประเทศอันเป็นผลมาจากวัณโรค

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 85,000 ราย คาดว่าผู้ป่วยรายใหม่จะติดเชื้อโดยเฉลี่ย 10 คนก่อนได้รับการรักษาปัจจุบัน บราซิลมีอัตราการรักษาหาย 73เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา และประมาณ 12เปอร์เซ็นต์ ของการละทิ้งการรักษา เป้าหมายของรัฐบาลคือรักษาผู้ป่วยวัณโรคให้ได้ 50,500 คนภายในปี 2548 ปัจจุบันโครงการควบคุมวัณโรคแห่งชาติ มีการลงทุนที่ใหญ่ที่สุดในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา จนถึงปี 2550 จะมีการลงทุน 119.5 ล้าน

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ชื่อเรียกว่า Mycobacterium tuberculosis หรือที่เรียกกันว่า Koch bacillus ซึ่งมันสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ แต่การมีส่วนร่วมของปอดนั้นเกิดขึ้นบ่อยที่สุด การแพร่กระจายของเชื้อวัณโรคนั้นแทบจะติดต่อผ่านทางอากาศเท่านั้น ผ่านทางการไอของผู้ที่ป่วยเป็นวัณโรคปอด ละอองที่มีจุลินทรีย์จะถูกกำจัดออกไป และสามารถทำให้บุคคลติดเชื้อได้เมื่อสัมผัสใกล้ชิดและเป็นเวลานาน

การติดเชื้อจะเกิดขึ้นหรือไม่ ขึ้นอยู่กับสถานะภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นด้วย การติดเชื้ออาจแฝงอยู่โดยไม่แสดงอาการหรือเกิดโรค ประมาณ 10เปอร์เซ็นต์ ของการติดเชื้อแฝงเริ่มทำงานในช่วงหนึ่งของชีวิต กรณีส่วนใหญ่ของวัณโรคเกิดจากการกระตุ้นการติดเชื้อที่ได้รับเมื่อหลายปีก่อน ส่วนใหญ่มักจะเกิดในวัยเด็ก และพบได้บ่อยในผู้ใหญ่และคนหนุ่มสาว

วัณโรค

สิ่งกระตุ้นสำหรับการเปิดใช้งานอีกครั้ง อาจเป็นการระงับระบบการป้องกันของร่างกาย เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในโรคเอดส์หรือปัจจัยอื่น ๆ เช่น การขาดสารอาหารและการขาดวิตามินดี เงื่อนไขอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานวัณโรคอีกครั้ง ได้แก่ โรคไตอย่างรุนแรง เบาหวาน โรคซิลิโคซิส การผ่าตัดกระเพาะอาหารและการปลูกถ่ายผู้ที่เป็นวัณโรคปอดจะไอเสมหะในปริมาณที่แปรผัน ซึ่งอาจมีหรือไม่มีเลือดปนเป็นเวลาสามสัปดาห์หรือมากกว่านั้น

พวกเขายังอาจมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่ มีไข้ เหงื่อออกตอนกลางคืน เบื่ออาหารและน้ำหนักลด โรคหลักที่ไม่ได้รับการรักษาจะเกี่ยวข้องกับปอดทั้งหมด และแพร่กระจายไปเรื่อยๆ อาการที่แสดงในระยะนี้อาจรุนแรง โดยมีอาการไอและมีเสมหะต่อเนื่อง หายใจลำบาก มีไข้สูง เหงื่อออกมาก อ่อนเพลีย และน้ำหนักลดมากทุกคนที่มีอาการไอมีเสมหะเป็นเวลานานกว่า 3 สัปดาห์ ไม่ว่าจะมีอาการอื่นร่วมด้วยหรือไม่ก็ตาม

ควรได้รับการตรวจหาการติดเชื้อวัณโรค นอกจากนี้ ยังสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงของรังสีเอกซ์ทรวงอกในวัณโรคปอด อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยวัณโรคขั้นสุดท้าย จำเป็นต้องระบุเชื้อจุลินทรีย์ในสารคัดหลั่งหรือเนื้อเยื่อของผู้ป่วย เช่น การตรวจเสมหะ การรักษามักเริ่มต้นก่อนการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายอย่างไรก็ตาม การระบุจุลินทรีย์มีความสำคัญแม้กระทั่งสำหรับการทดสอบความไวต่อยา นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบเพื่อคัดกรอง

การสัมผัสกับวัณโรคซึ่งเรียกว่าการทดสอบ Mantoux หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ PPD ดำเนินการผ่านการฉีดเข้าใต้ผิวหนังและวัดตามขนาดของพื้นที่เกิดปฏิกิริยา 48 ชั่วโมงหลังการใช้ เส้นผ่านศูนย์กลางที่เล็กกว่า 5 มม. ถือว่าเป็นค่าลบ และหมายความว่าไม่มีการแพร่เชื้อของบาซิลลัสหรือวัคซีนกำลังปกป้องเด็กเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 5 ถึง 9 หมายความว่าไม่มีการติดเชื้อของ Koch bacillus แต่วัคซีน BCG กำลังปกป้องเด็ก

มากกว่า 10 หมายความว่ามีการติดเชื้อ และอาจเป็นการแพร่เชื้อที่เพิ่งเกิดขึ้น ผู้คนประมาณ 8 ล้านคนทั่วโลกติดเชื้อเอชไอวีและวัณโรคร่วมกัน ในบราซิล 8เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยวัณโรคเป็นโรคเอดส์ด้วยผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความไวต่อการติดเชื้อ M. tuberculosis เนื่องจากการติดเชื้อขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับในผู้ป่วยเหล่านี้ ต่อจากนั้น ประมาณ 50เปอร์เซ็นต์ ของผู้ที่มีการติดเชื้อทั้ง 2 จะพัฒนาเป็นวัณโรค

ทางคลินิกและอัตราการกลับเป็นซ้ำอาจสูงกว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อ HIV ถึง 20 เท่า วัณโรคทางคลินิกมีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตที่ลดลงของผู้ติดเชื้อเอดส์ตรงกันข้ามกับที่หลายคนคิด วัณโรครักษาให้หายได้ ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2487 ได้มีการรู้จักยาที่สามารถรักษาวัณโรคได้ แต่เพื่อให้มีการควบคุมโรคอย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจหาเชื้อวัณโรคที่ออกฤทธิ์ และทำการรักษาที่ถูกต้อง

การรักษาวัณโรคจะยืดเยื้อนานอย่างน้อย 6 เดือนและในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการใช้ยาที่ไม่เหมาะสมหรือยาที่ไม่สม่ำเสมอหรือในขนาดที่ไม่เพียงพอ เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้โรคไม่หายขาด นอกจากนี้ ด้วยการรักษาที่ไม่เพียงพอ จุลินทรีย์สามารถดื้อยาและแพร่เชื้อไปยังบุคคลอื่นได้ในที่สุด ทำให้การรักษามีความซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง ยาหลักที่ใช้ในการรักษาวัณโรค ได้แก่ ไอโซเนียซิด ไรแฟมพิซิน และไพราซินาไมด์

บทความที่น่าสนใจ : สุนัขพันธุ์เล็ก สิ่งที่คุณควรรู้การเลี้ยงสุนัขพันธ์ุเล็กต่างกับสุนัขพันธุ์ใหญ่

บทความล่าสุด