โรคกล่องเสียง สัญญาณเตือนของการเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบขั้นรุนแรง

โรคกล่องเสียง อักเสบเฉียบพลันมักสับสนกับสัญญาณของโรคซาร์ส โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากไวรัสเข้าสู่เยื่อเมือกของลำคอ การสืบพันธุ์ของแบคทีเรียและจุลินทรีย์เริ่มต้นขึ้น มีอาการบวม กระตุก และกล้ามเนื้อกล่องเสียงตีบตัน ในรูของระบบทางเดินหายใจจะมีการสร้างเมือกที่เป็นหนองหนาขึ้น มีเสมหะข้นหนืดแยกออกยากในกล่องเสียงมีปลายประสาทจำนวนมากที่ตอบสนองต่อปัจจัยกระตุ้น ปัจจัยเหล่านี้ทำให้หายใจลำบาก มีอาการไอ เห่า และเสียงแหบ

การส่งออกซิเจนไปยังปอดจะทำได้ยากขึ้น และความเสี่ยงต่อการหายใจไม่ออกจะเพิ่มขึ้นลักษณะเด่นของ โรคกล่องเสียง อักเสบในเด็กคือโรคนี้มีระยะเวลานานประมาณ 20 วัน เนื่องจากความเสี่ยงของพยาธิสภาพนี้ laryngotracheitis ในเด็กอายุต่ำกว่า 3-5 ปีจึงเป็นอันตรายเป็นพิเศษ ปัจจัยหลักในการเกิดกล่องเสียงอักเสบคือการลดลงของภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้สาเหตุของโรคคือไวรัสและการติดเชื้อจากแหล่งกำเนิดต่างๆ การบาดเจ็บของกล่องเสียง อาการแพ้

โรคกล่องเสียงอักเสบในเด็กมีดังต่อไปนี้ตามเวลาของการพัฒนาและประเภทของกระแสเผ็ดกึ่งเฉียบพลันเรื้อรัง ตามรูปร่างง่ายไม่ซับซ้อนการตีบที่ซับซ้อนตามตัวแปรทางคลินิก เผ็ดกำเริบตามระยะของการตีบ อาการโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในเด็กเริ่มเกิดขึ้นทันทีทันใด โดยปกติจะเป็นตอนกลางคืน มีอาการหลักสามประการ เจ็บคออย่างรุนแรง ไอ เห่า หยาบ และเสียงแหบและ หรือเสียงแหบ

ความดังของไอจะพิจารณาจากระดับของการบวมของเยื่อเมือก ยิ่งบวมมากเท่าไหร่ อาการไอก็จะยิ่งเงียบลงเท่านั้น อาจมีน้ำมูกไหลและมีไข้ การปรากฏตัวของอาการชักในตอนกลางคืนนั้น อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในแนวนอนการบวมของคอในบริเวณของสายเสียงจะเพิ่มขึ้นไม่มีเสมหะไอซึ่งนำไปสู่การหดเกร็งของกล่องเสียงสะท้อน นอกจากนี้ในเวลากลางคืน กิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบของกล่องเสียง หลอดลม และหลอดลมจะเพิ่มขึ้น

เมือกหนืดปรากฏขึ้นในช่องของกล่องเสียงเสียงแหบเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่โรคกล่องเสียงอักเสบติดเชื้อเฉียบพลันมีความซับซ้อนเนื่องจากไวรัสหรือแบคทีเรียแพร่กระจายไปยังระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง เป็นผลให้เกิดโรคต่างๆ เช่น หลอดลมอักเสบ หลอดลมฝอยอักเสบ ปอดอักเสบ ภูมิคุ้มกันที่ลดลงนำไปสู่โรคที่เกิดซ้ำบ่อยๆ ซึ่งอาจกลายเป็นโรคเรื้อรังได้ เรื้อรังของโรคอาจเป็นอันตรายต่อชีวิต

เมื่อพยาธิสภาพกลายเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง มีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งกล่องเสียง สำหรับภาวะกล่องเสียงอักเสบจากการตีบ อาการจะมีลักษณะเช่นเดียวกับแบบเฉียบพลัน การหายใจเข้าและออกที่มีเสียงดัง หัวใจเต้นเร็ว หายใจหนัก และหายใจถี่ จะเพิ่มสัญญาณของโรค การตีบ การหดตัวของกล้ามเนื้อของกล่องเสียง อาจรุนแรงจนทำให้เกิดอาการกระตุกและขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง

ที่การตีบระยะที่ 1 การหายใจทำได้โดยการลดการหยุดชั่วคราวระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก จากนั้นชีพจรจะเต้นช้าลง ผิวยังคงเป็นสีชมพูซีดหรือมีเลือดออกมากเกินไปที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ด้วยการชดเชยที่ไม่สมบูรณ์ การหายใจมีเสียงดัง ได้ยินแต่ไกล เด็กทำตัวไม่สบายใจผิวซีดด้วยการลดการชดเชยการหายใจจะเกิดขึ้นบ่อยๆ โดยผิวเผินโดยมีส่วนร่วมสูงสุดของกล้ามเนื้อเสริม มีเหงื่อออกมากขึ้น ชีพจรอ่อน

สังเกตลมหายใจที่มีเสียงดังน้อยลงและหายไปโดยสิ้นเชิงเมื่อตีบระยะที่ 4 เด็กจะหยุดหายใจ ผิวหนังกลายเป็นสีเทาซีด หายใจเป็นจังหวะเดียว ผิวเผิน เป็นพักๆ ชีพจรแทบคลำไม่ได้ การวินิจฉัยโรคดำเนินการโดยกุมารแพทย์ โสตศอนาสิกแพทย์ในเด็ก หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ อย่าวินิจฉัยตนเองและรักษาด้วยตนเอง ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ประเมินอาการ รวบรวมประวัติตามคำร้องเรียนของผู้ปกครองผู้ป่วย

หลังจากฟังปอดและประเมินธรรมชาติของการหายใจและระดับการหดตัวของกล้ามเนื้อกล่องเสียงจำเป็น เพื่อยืนยันการวินิจฉัย การวินิจฉัยจะเสริมด้วยการศึกษาเช่นการส่องกล้องตรวจกล่องเสียง การนับเม็ดเลือด การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากช่องคอหอยหรือเสมหะ การทดสอบ ELISA หรือ PCR เพื่อระบุเชื้อโรค ในโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้อจะทำจากเยื่อเมือกของกล่องเสียง

ในระหว่างการ laryngotracheoscopy การตรวจโดยใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษ แพทย์จะตรวจพบระดับของการบวมของเยื่อเมือกของกล่องเสียง การสะสมของสารหลั่งในเซรุ่มหรือเป็นหนองในช่องของกล่องเสียงและหลอดลมกับพื้นหลังของการทำให้ชุ่มด้วยของเหลวที่อักเสบ ประการแรกจำเป็นต้องแยกแยะโรคกล่องเสียงอักเสบจากโรคอื่นๆ เช่น โรคหอบหืดหลอดลม และไม่รวมโรค เช่น epiglottitis tracheitis จากแบคทีเรีย สิ่งแปลกปลอมของกล่องเสียง ฝีในลำคอ

คำอธิบายโดยละเอียดของกุมารแพทย์ความคิดเห็นทางเลือกของผู้เชี่ยวชาญที่มีอำนาจในการถอดรหัสการวิเคราะห์โอกาสในการถามคำถามกัแพทย์เกี่ยวกับผลการทดสอบปฐมพยาบาล วิธีช่วยลูกก่อนถึงมือหมอ Laryngotracheitis เป็นอันตรายอย่างแม่นยำเนื่องจากการหายใจไม่ออก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทราบมาตรการป้องกันและขั้นตอนการปฐมพยาบาล

ผู้ปกครองที่จัดการกับกล่องเสียงอักเสบที่มีความซับซ้อนหรือตีบตันรู้ดีว่าการสงบสติอารมณ์เมื่อเด็กหายใจไม่ออกนั้นยากเพียงใด อย่างไรก็ตาม การไม่ตื่นตระหนกเป็นหนทางสู่ความสำเร็จอย่างแน่นอน คุณต้องใกล้ชิดกับเด็กเพื่อให้มีเวลาดูแลในกรณีฉุกเฉิน การกระทำของผู้ปกครองที่มีอาการกระตุกของกล่องเสียงและการพัฒนาของการตีบให้ยาต้านการอักเสบ

ดำเนินการสูดดมโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ใส่เมล็ดมัสตาร์ดถูหน้าอกด้วยการแช่ด้วยกลิ่นฉุนรักษาเด็กด้วยน้ำผึ้งและมะนาวการใช้ยาขับเสมหะ เป็นไปได้เฉพาะหลังจากการฟื้นฟูทางเดินหายใจโดยสมบูรณ์การรักษาจะดำเนินการตาม คำ สั่งของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย การรักษาจะดำเนินการที่บ้านภายใต้การดูแลของแพทย์จากคลินิกเด็กหรือในโรงพยาบาล

การรักษาผู้ป่วยนอกในเด็กที่มีอาการกล่องเสียงอักเสบเล็กน้อย การรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่มีการพัฒนากลุ่มอาการของโรคกล่องเสียงตีบ ในการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบในรูปแบบที่เรียบง่ายควรใช้ยาที่มุ่งกำจัดสาเหตุของกล่องเสียงบวมน้ำ antispasmodics antihistamines และยาต้านไวรัส ควรใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันที่มี

ภูมิหลังของโรคซาร์สเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อทุติยภูมิ แบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะใช้ในโรคที่รุนแรงและเมื่อผ่านเข้าสู่หลอดลมอักเสบ การรักษากล่องเสียงอักเสบอย่างมีประสิทธิภาพโดยการสูดดมด้วย มอยส์เชอไรเซอร์และยาลดคัดจมูกในระยะเวลา 5-7 วัน โรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันอาจมีความซับซ้อนโดยการตีบของกล่องเสียงเมื่อใช้ปลาสเตอร์มัสตาร์ด ประคบร้อน เพิ่มอุณหภูมิห้องให้สูงกว่า 21 องศาเซลเซียส

โดยใช้การฉีดยาและการถูด้วยขี้ผึ้งที่มียูคาลิปตัสหรือเมนทอล ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาเหล่านี้ในการรักษา ในโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังวิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดใช้กันอย่างแพร่หลาย อิเล็กโตรโฟรีซิสในหลอดลมและกล่องเสียง การรักษาด้วยการสูดดมอัลคาไลน์ UHF inductothermy ในช่วงที่กำเริบจะมีการบำบัดตามอาการ ยาแก้ไอ ยาแก้แพ้และยาละลายเสมหะ ที่อุณหภูมิสูงจะมีการกำหนดยาลดไข้ เพื่อเป็นการต้านการอักเสบ

ขอแนะนำให้กลั้วคอด้วยสมุนไพรหรือสารละลายเกลือทะเล เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ ต้องสังเกตสภาวะภายนอกด้วย ทำให้อากาศชื้น ระบายอากาศในห้อง สังเกตเตียงนอน ปฏิบัติตามการรับประทานอาหารโดยไม่รวมอาหารที่ระคายเคือง ร้อน เค็ม เผ็ด อาหารหยาบ และให้ดื่มเครื่องดื่มที่เป็นด่างจำนวนมาก

การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในทารกในปีแรกของชีวิตนั้น ดำเนินการในโรงพยาบาล การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลยังระบุสำหรับเด็กที่มีการตีบในระดับที่ 2 ขึ้นไป โดยมีความผิดปกติแต่กำเนิดในการพัฒนากล่องเสียง ก่อนกำหนด การรักษาล้มเหลว มีโรคร่วม ตามข้อบ่งชี้ของการแพร่ระบาด

การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กที่มีภาวะกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจนถึงอายุ 6 เดือน มีประวัติการอุดกั้นทางเดินหายใจ และมีผลการรักษาที่บ้านไม่เพียงพอ กลวิธีในการรักษาจะพิจารณาจากระดับของการตีบ ปัจจุบันในการรักษากล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน ยาทางเลือกอันดับแรกคือกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ GCS

มีประสิทธิภาพสูง เนื่องจากการเข้าสู่ทางเดินหายใจอย่างรวดเร็วของ GCS รวมถึงฤทธิ์ต้านการอักเสบในท้องถิ่นสูงและผลกระทบของ vasoconstrictor ที่เด่นชัด ผลกระทบหลังจากสูดดมจะเกิดขึ้นภายใน 30 นาทีและคงอยู่เป็นเวลา 4-8 ชั่วโมง ด้วยผลกระทบที่ไม่เพียงพอและการคงอยู่ของกล่องเสียงตีบจึงมีการกำหนด glucocorticosteroids

ในระบบซึ่งสามารถให้ใหม่ได้เมื่อสัญญาณของการตีบของกล่องเสียงกลับมาหลังจากหยุดการตีบของกล่องเสียงเพื่อให้เสมหะบางและขจัดออกจากทางเดินหายใจแล้วยา mucolytic จะถูกกำหนดในการสูดดมผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง ในกรณีที่รุนแรงขึ้น อาจใช้ยาร่วมกัน เด็กที่มีอายุมากกว่า 2 ปีอาจได้รับยาในรูปของน้ำเชื่อม ด้วยความไร้ประสิทธิภาพของการรักษาและอาการที่เพิ่มขึ้น จึงใช้ออกซิเจนที่มีความชื้นเพื่อหยุดการบวมของเยื่อเมือก

สารละลายน้ำตาลกลูโคสไฮเปอร์โทนิก แคลเซียมกลูโคเนต การเตรียมฮอร์โมน ยารักษาโรคหัวใจ หากไม่มีผลกระทบและมีแนวโน้มที่จะลุกลามของโรค จะทำการใส่ท่อช่วยหายใจและหากใส่ท่อช่วยหายใจไม่ได้ผล จะทำการ tracheostomy การป้องกันโรคใดๆ ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา การใช้มาตรการป้องกันอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงของโรคกล่องเสียงอักเสบได้อย่างมาก

บทความที่น่าสนใจ : พรีออน สาเหตุของเนื้อเยื่อสมองโรคที่เกิดจากพรีออนและกระบวนการรักษา